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Akklimatisierung und Bergkrankheit auf Kilimanjaro

Acclimatization

Akklimatisierung und Höhenkrankheit auf Kilimanjaro

Bei der Klettern von Kilimanjaro ist die Sicherheit unsere Priorität Nummer eins: Mit 19.341 Fuß stellt Kilimanjaro eine einzigartige Reihe von Herausforderungen vor, von denen die gefährlichste Krankheit der Höhenkrankheit ist. Ein signifikanter Teil der über 9.000 Fuß stieg

Effekte der Höhe auf Kilimanjaro

Kilimanjaro ist zu einer sehr beliebten Wanderung geworden, da gewöhnliche Wanderer eine Möglichkeit sind, einen hohen Berggipfel ohne technische Fähigkeiten zu erleben. Da einige Menschen als „Walk-up“ bekannt sind, ohne dass Seil- und Kletterausrüstung erforderlich ist, unterschätzen einige Menschen das Potenzial für schwerwiegende, lebensbedrohliche Situationen infolge der Höhe.
Kilimanjaros Gipfel fällt zusammen mit Aconcagua und Denali (Mt. McKinley) in die Kategorie „Extreme Höhe“. Everest und K2 sind „Ultra“ -Höhe, wo Akklimatisierung unmöglich ist

Eine kurze Einführung in die Höhe

Auf dem Gipfel von Kilimanjaro gibt es ungefähr 49% weniger Sauerstoff als auf Meereshöhe. Es ist jedoch nicht der Prozentsatz des Sauerstoffs in der Luft, es ist der barometrische Druck (Luftdruck) der Atmosphäre, die reduziert ist.
Der Prozentsatz des Sauerstoffs in der Luft beträgt 20,9%, aber die Verfügbarkeit wird durch die Verringerung des Luftdrucks verringert. In einfachen Worten bedeutet dies, dass für jedes Luftvolumen, das Sie einatmen, weniger Sauerstoffmoleküle zur Verfügung stehen.
Der reduzierte Luftdruck hat auch andere Probleme damit verbunden, so dass Flüssigkeit außerhalb der Zellen, um das Gehirn (Hirnödeme mit großer Höhe) und die Lungen (Lungenödeme mit großer Höhe), beide sehr schwerwiegenden Bedingungen, sammeln kann. br> Höhenkrankheit: Was ist es?
Bergkrankheit hat drei Hauptformen: akute Bergkrankheit (AMS), Hirnödem in großer Höhe (HACE) und Lungenödem (HAPE) in großer Höhe. Darüber hinaus können AMS mild sein (sehr häufig und überschaubar mit der richtigen Behandlung), mittelschwer und schwer (unmittelbare Abstammung notwendig). Schauen wir uns diese Bedingungen genauer an.

Akute Bergkrankheit
Laut Dr. Peter Hackett vom Institut für Höhenmedizin kann AMS alle über 6.000 Fuß betreffen. Das ursprüngliche Zeichen ist normalerweise Kopfschmerzen, was verwirrend auch ein Zeichen für Dehydration oder Überextionion sein kann. Wenn sich andere Symptome entwickeln, ist eine Diagnose von AMS wahrscheinlich.

milde AMS
In seiner mildesten Form können die Symptome der eines Katers mit Übelkeit, Kopfschmerzen, Müdigkeit und Appetitverlust ähneln. Wenn Sie eines dieser Symptome erleben, ist es wichtig, Ihren Leitfaden zu mitteilen und nicht einfach zu versuchen, sich durchzusetzen. Leichte Symptome können oft mit Ruhe und angemessener Hydratation aufgelöst werden.

moderate AMS
Wenn sich die Symptome von milden AMS verschlimmern, Kopfschmerzen, die Sie nicht verschieben können, Schwindel, Husten, Atemnot, Übelkeit und Erbrechen, ist ein Hinweis darauf, dass Sie sich nicht an die Höhe (Akklimatisierung) und an diesem Punkt anpassen Sie sollten in die letzte Erhebung hinabsteigen, die Sie sich „gut“ gefühlt haben.
Behandlungen wie Ibuprofen für Kopfschmerzen oder Anti-Emetika für die Übelkeit können die Verschlechterungssymptome maskieren und sollten sich nicht für den fortgesetzten Aufstieg verlassen.

schwere AMS
Wenn eine Person, die mit moderatem AMS leidet, die Symptome ignoriert, die sich auf eine höhere Höhe drängen, besteht das Risiko, dass die Erkrankung schwerwiegend werden kann. Schwere AMS können zu lebensbedrohlichen Komplikationen (HAPE und HACE) führen und eine sofortige Abstammung ist obligatorisch.
Die Symptome können schwere Kopfschmerzen, Ataxie (mangelnde Koordination, Unfähigkeit, richtig zu laufen, erstaunlich), erhöhtes Husten und Atemnot zu sein. Jemand mit schwerem AMS wird wahrscheinlich Evakuierung vom Berg entweder durch Trage oder Hubschrauber benötigen.
Komplikationen aufgrund schwerer Bergkrankheit sind Hape und Hace.

Lungenödem in großer Höhe (HAPE)
Basecamp MD erklärt, dass sich HAPE infolge der Lungenarterien entwickeln kann, die aufgrund der geringen Sauerstoffumgebung übermäßigen Druck entwickeln. Dieser Druck führt dazu Verwirrend ist es möglich, dass ein Kletterer Hape entwickelt, auch wenn sie keine Symptome schwerer AMS zu haben scheinen.
Achten Sie auf:
  • Blut oder Schleim hustet
  • Abnormale Lungengeräusche
  • Extreme Lustlosigkeit
  • Schwierigkeiten beim Atmen
  • Lippen werden blau
  • Verwirrung, mangelnde Koordination
  • Jeder in der Höhe, der das Gefühl hat, eine Atemwegsinfektion zu haben, sollte davon ausgehen, dass es sich um HAPE handelt, bis ein Arzt beweist, dass es sich um anders handelt. Wenn HAPE vermutet wird, wird Sauerstoff häufig in Verbindung mit sofortiger Evakuierung an eine medizinische Einrichtung verabreicht.
    Als Sauerstoffspiegel im Blut kann das Gehirn unter Sauerstoffmangel leiden, was zu HACE führt.

    Großhöhe Hirnödem
    HACE ist eine sehr gefährliche Erkrankung, die eine sofortige medizinische Behandlung erfordert. Während sich Fluid im Gehirn aufbaut, wird der Kletterer immer verwirrter, träge und schläfrig, unfähig, zu laufen und sich seltsam zu verhalten.
    Achten Sie auf:
  • Desorientierung, Verwirrung, Halluzinationen, Unsinn
  • Mangel an Koordination, erstaunlich, Unfähigkeit, zu laufen
  • Irrationales Verhalten
  • Starke Kopfschmerzen, manchmal begleitet von Übelkeit und Erbrechen
  • HACE kann nicht ohne sofortige Evakuierung in eine medizinische Einrichtung behandelt werden.

    Wie wird Höhenkrankheit diagnostiziert?
    In unseren täglichen Gesundheitsprüfungen werden Kilimanjaro -Führer ein Pulsoximeter verwendet, um Ihre Sauerstoffsättigung und die Pulsfrequenz zu messen und diese Daten zusammen mit den Symptomen zu verwenden, die Sie vorstellen, um ein Bild Ihrer Situation aufzubauen.


    Lake Louise Scoring System
    Das 1991 entwickelte und erst 2018 überprüfte Lake Louise -Scoring -System bleibt die Grundlage für die meisten Diagnose im Bereich des Zustands eines Kletterers. Das Klettern von Kilimanjaro -Leitfäden verwendet dies als Rahmen, wenn sie Ihren Zustand bewerten. Das "Punktzahl" erhält eine Zahl abhängig vom Schweregrad Ihres Zustands.

    Kopfschmerz
    0 - überhaupt nicht
    1 - ein milder Kopfschmerz
    2 - Kopfschmerz
    3 - Kopfschmerzen im Wert von Verschuldung

    gastrointestinale Symptome
    0 - Guter Appetit
    1 - Appetit oder Übelkeit
    2 - Modelle Übelkeit oder Erbrechen
    3 - SEVERE Übelkeit und Erbrechen, unfähiges

    Müdigkeit und/oder Schwäche
    0 - nicht müde oder schwach
    1 - Müdigkeit/Schwäche
    2 - Ermüdung/Schwäche
    3 - Ermüdung/Schwäche, unfähiges

    Schwindel/Leuchte
    0-Nein Schwindel/Leuchte
    1-Mild Schwindel/Leuchte
    2-Moderate Schwindel/Leuchte
    3-Seher Schwindel/Leuchten, unfähige

    AMS klinischer Funktionsbewertung
    Insgesamt, wenn Sie AMS -Symptome hatten, wie haben sie sich auf Ihre Aktivitäten ausgewirkt?
    0 - überhaupt nicht
    1 - Symptome vorhanden, aber keine Änderung der Aktivität oder Reiseroute
    erzwungen,
    2 - Meine Symptome haben mich gezwungen, den Aufstieg zu stoppen oder meine eigene Kraft zu untergehen
    3 - hatte in eine niedrigere Höhe evakuiert zu werden

    Akklimatisation: Verhinderung der Höhenkrankheit
    Der Begriff Akklimatisation oder „Akklimatisierung“ bezieht sich auf die Kompensationsprozesse des Körpers, um sich an die Umgebung mit niedriger Sauerstoff und niedriger atmosphärischer Druck anzupassen. Vom ersten Tag an wird Ihr Körper anpassungsfähigen Änderungen vornehmen, um dies auszugleichen.
    Dinge, die Sie bemerken:
  • tiefer atmen, manchmal schneller
  • Erhöhte Ruheherzfrequenz
  • möglicherweise höherer Blutdruck.
  • Wenn Sie langsam aufsteigen, hat Ihr Körper bestimmte Mechanismen, die er anpasst:
  • mehr von dem Sauerstoff produzieren, der Hämoglobin trägt
  • höhere Erythropoietinproduktion, dies ist ein Hormon aus den Nieren, das die Herstellung von roten Blutkörperchen erhöht
  • niedrigeres Plasmavolumen, das das Dehydratisierungsrisiko erhöhen kann.
  • Höhere Nierenfunktion als überschüssige Bicarbonationen werden infolge des Wechsels der Säure/Alkali -Balance von Blut ausgeschieden.
  • All diese Änderungen sind ein allmählicher Prozess, weshalb die besten und sichersten Erfolgsquoten auf Routen mit einem guten Akklimatisierungsprotokoll aufgetreten sind. Je länger es dauert, um eine hohe Höhe zu erreichen, desto länger muss sich Ihr Körper anpassen.
    Durch den Aufbau von Akklimatisierungstagen „Wanderung hoch, Schlaf niedrig“ und Ruhetage erhöht Ihre Chancen auf eine angemessene Anpassung, was zu einer geringeren Inzidenz von Bergkrankheit führt.
    Akklimatisierung ist ein komplizierter Prozess, einige Menschen scheinen überhaupt kein Problem zu haben. Es gibt keine Tricks oder Hacks, es ist eine Frage der Zeit, obwohl gezeigt wurde, dass die Medikamentendiamox die natürlichen Akklimatisierungsprozesse des Körpers regulieren und es helfen können, es zu beschleunigen.

    wie man Höhenkrankheit auf Kilimanjaro vermeidet
  • Nehmen Sie eine längere Route. Entscheiden Sie sich für eine Route, die eine gewisse Akklimatisierungszeit aufbaut, anstatt den schnellsten Weg nach oben zu wählen. Also Kilimanjaro -Aufstieg Training und Vorbereitung ist sehr wichtig.
  • Langsam wandern. Sie werden Ihre Führer hören, die Sie an diese "Pole Pole" erinnern (langsam, langsam in Swahili). Sie möchten sich nicht ermüden, versuchen Sie immer, die letzte Person ins Lager zu sein.
  • Auch wenn Sie sehr fit sind, müssen Sie Ihre Energie sparen, vermeiden Sie eine Überextionion. Es wird angenommen, dass Müdigkeit ein wichtiger Beitrag zu AMS ist.
  • Bleib hydratisiert. Wenn Sie Ihre Flüssigkeiten aufhalten
  • Fragen Sie Ihren Arzt, ob Diamox für Sie richtig ist.
  • Steigen Sie nicht höher, wenn Sie Symptome von Höhenkrankheit leiden.
  • Vermeiden Sie Betäubungsmittel, Schlaftabletten, Alkohol oder Stimulanzien
  • Sagen Sie immer Ihren Leitfaden, wenn Sie Kopfschmerzen, Übelkeit oder ein anderes Symptom haben
  • Essen Sie weiter, insbesondere Kohlenhydrate. Die Studien der US -Armee zeigen, dass Kohlenhydrate die Belüftung erhöhen und der effizienteste Kraftstoff für die Anstrengung in großer Höhe sind.
  • Warm bleiben. Unterkühlung ist gefährlich, bleib niemals in feuchten Kleidern.

  • Hilft die Höhe des Höhentrainings bei der Akklimatisierung?
    Das Höhentraining wird bei sthespotenziellen Bergen immer beliebter. Einige Athleten verwenden diese Trainingsprotokolle, um die Leistung zu verbessern, und Studien haben infolge Die Protokolle variieren vom Training in einer simulierten Höhenkammer, dem Schlafen in einem hypnotischen Zelt und sogar einer intermittierenden Exposition gegenüber hypoxischer Luft in Ruhe. Weitere Informationen finden Sie in unserem Tiefenleitfaden zum Altitude -Training.
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    Die beste Methode vor der Akzklimatisierung wäre der Klettern Mt Meru, Oder einige Gipfel in Ihrem Heimatland, bevor Sie nach Kilimanjaro reisen.Dies ist nicht für alle möglich, noch ist es notwendig, aber wenn Sie Zugang zu einer hohen Höhe haben, erhalten Sie eine gute Vorstellung davon, wie gut Sie sich akklimatisieren.

    Höhe der Höhe auf bestehende Bedingungen
    Ihr Arzt wird Sie darüber beraten, ob Ihre Krankengeschichte Sie daran hindert, in die Höhe zu reisen. Viele Menschen mit gut kontrollierten bereits bestehenden Bedingungen können Kilimanjaro erfolgreich besteigen.
    Jeder mit Herz-, Lungen- oder neurologischen Erkrankungen muss sich von ihrem Arzt von einem medizinischen Anmelden haben, bevor er sich einem unserer Anstiege anschließt. Für Ihren Arzt ist es besonders wichtig zu beurteilen, wie sich die Höhe auf Ihre aktuellen Medikamente und Ihren Zustand auswirken kann. Beachten Sie, dass bestimmte Erkrankungen möglicherweise eine angemessene Reiseversicherung erschweren.

    Höhe der Höhe auf den Schlaf: Cheyne-Stokes Atem
    Einer der Hauptgründe für Schlafstörungen in der Höhe ist die regelmäßige Atmung. Dies ist nicht unbedingt mit der Krankheit der Höhe verbunden, kann aber unangenehm und disruptiv sein. Das Institut für Höhenmedizin erklärt, dass es ein "Kampf im Körper um die Kontrolle der Atmung während des Schlafes" ist. Die Sauerstoffsensoren sagen das parasympathische Nervensystem, er solle tiefer atmen, während die Kohlendioxidsensoren es sagen sollen.
    Das Ergebnis ist normalerweise eine tiefe Atmung, gefolgt von der Atmung, die beim Neustart ein tiefes Atemstart ist. Diamox hilft oft bei diesem Zustand.

    Andere gesundheitliche Überlegungen zu Kilimanjaro
    Während Höhenkrankheit das Hauptanliegen ist, müssen Sie während des Kletterns eine proaktive Sicht auf Ihre Gesundheit haben.
    Hypothermie
    Bleib niemals in nassen Kleidern. Ob aus Niederschlag oder Schweiß, wenn Sie sich nicht mehr bewegen, kann sich eine leichte Kälte in kurzer Zeit in Unterkühlung verwandeln, besonders höher im Berg. Stellen Sie sicher, dass Sie in Ihrem Tagespaket angemessene Schichten tragen, da schnelle Temperaturänderungen beim Aufsteigen weit verbreitet sind.

    Die Sonnenstrahlen
    Tragen Sie immer Sonnenschutzmittel, vorzugsweise Faktor 40+, decken Sie freiliegende Körperteile, einschließlich Kopf und Hals, ab. Während Sie aufsteigen, gibt es weniger Atmosphäre, um die schädlichen UV -Strahlen herauszufiltern, und die Sonnenstrahlen sind hart.
    Am wichtigsten ist, dass eine Sonnenbrille tragen, die 100% der UV -Strahlen blockieren. Die umlaufende Brille ist am besten, um zu verhindern, dass reflektierte UV -Gletscher und Schnee Ihre Augen beschädigen. Schneeblindheit ist nicht häufig, aber es ist ein eindeutiges Risiko, wenn Sie Ihre Augen nicht schützen.

    gastro-intestinale Probleme
    Jegliche Reise zu abgelegenen Orten besteht aus dem Risiko von Magen-Dre-Dünn-Schwierigkeiten. Unterschiedliche Lebensmittel, Unterstandardhygiene und Exposition gegenüber Bakterien und Viren können Magenprobleme verursachen. Verwenden Sie immer antibakterielles Gel oder Tücher an Ihren Händen, insbesondere vor dem Essen.
    Ihr Hauptrisiko für Magenprobleme besteht vor Ihrem Aufstieg. Vermeiden Sie es, an Straßenständen zu essen, halten Sie sich von Leitungswasser, Salaten und Obst fern, die Sie nicht schälen können. Auf dem Berg halten wir uns an strenge Protokolle zur Lebensmittelhygiene und stellen jederzeit ein sicheres gereinigtes Wasser bereit.

    Klettern Kilimanjaro Sicherheitsverfahren
    Beim Klettern von Kilimanjaro nehmen wir Ihre Sicherheit sehr ernst. Das Klettern von Kilimanjaro -geschulten Führern wird Sie genau überwachen, aber um dies zu tun, brauchen sie auch Ihre Hilfe. Wenn Sie sich in irgendeiner Weise unwohl fühlen, sollten Sie Ihren Leitfaden sofort informieren. Behalten Sie andere Mitglieder Ihrer Gruppe im Auge, wenn Sie jemanden sehen, der sich seltsam verhält oder er scheint, sagen Sie Ihren Leitfaden.
    Jeden Tag überprüft Ihr Leitfaden Ihre Sauerstoffsättigung mit einem Pulsoximeter, befragt Sie, wie Sie sich fühlen, und hören Sie auf Ihre Brust für ungewöhnliche Lungengeräusche. Früheres Fangen ist der beste Weg, um eine leichte Höhenkrankheit zu verhindern, die eskaliert.
    Das Klettern des Kilimanjaro -Teams trägt bei jedem Aufstieg einen Notsauerstoff- und tragbaren Treffer. Wenn ein Kletterer leidet und nicht fortfahren kann, haben wir uns mit Kilimanjaro Helicopter Rescue für die Notfall -Evakuierung zusammengetan.

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